大動脈弁狭窄症
心臓内の４つの部屋（右心房、右心室、左心房、左心室）の出入り口には逆流防止（一方通行）用の「弁」が付いています。正常な弁は通常パラシュートのように薄く自在に開閉しますが、様々な原因でこれらの弁が狭く通りにくくなったり（狭窄症）、一部が切れたりのびたりして逆流する（閉鎖不全症）ようになることがあります。
大動脈弁は左心室から大動脈への出口にある３尖の弁ですが、動脈硬化症やリウマチ熱、先天的な奇形（２尖弁）などが原因で狭窄が起こります。軽度のものは薬物治療しますが、弁口面積が1cm2（正常3.0以上）以下になって左室と大動脈の血圧差が50mmHgを越えたり、冠動脈の狭窄もないのに狭心痛が出るようなら、人工弁置換手術が必要です。放置した場合の10年生存率は20%程度といわれています(JW Kirklin)。
2016.4.17.更新 眞弓久則
▲大動脈弁狭窄症