肺塞栓症（肺梗塞）
肺塞栓症とは他の部位から流れてきた栓子（血栓、脂肪。空気、腫瘍組織片など）が肺動脈を閉塞する疾患です。ほとんどが血栓、すなわち下肢の深部静脈血栓症（図１）から発生します。広範囲に肺動脈が閉塞される（図２）と呼吸困難、胸痛、血痰、咳などの症状を示し、２４時間以内に死亡することが多いといわれます。肺動脈に血栓塞栓が蓄積されてゆく状況は心エコーで右心室の負荷として発見することが可能です。強い呼吸困難が出現したら、直ちに人工心肺による循環補助が必要です。血栓溶解療法や人工心肺下の血栓除去術を行った後、慢性期にも抗血小板剤（バイアスピリンなど）や抗凝固剤（ワーファリンなど）の長期内服が必要です。
詳細は国循のサイトをご参照ください。
2016.4.19.更新 眞弓久則
▲図１．深部静脈血栓症から肺血栓塞栓症へ
▲図２．急性肺血栓塞栓症